Kalp krizi - Nedenleri

   Çoğu durumda koroner arterlerde birikinti vardır (Plaketler) kalp krizinden sorumlu. Bunlar yağ ve kireçten oluşur. Tortular, oksijenden zengin kanın kalbe beslenmesini tehlikeye atan koroner arterleri daraltır. Damarlar tamamen kapanırsa, miyokard enfarktüsü meydana gelir. Bununla, kalp kasının bazı kısımları artık yeterince oksijen almaz, böylece ölürler.

Kalp krizinin en yaygın nedeni: koroner arter hastalığı

   Bir kalp krizinin en yaygın nedeni , koroner arterleri etkiliyorsa, koroner arter hastalığı (KKH) olarak adlandırılan arteriyosklerozdur (vasküler kireçlenme ). Vasküler kalsifikasyon veya arteriyoskleroz, özellikle sanayileşmiş ülkelerde yaygındır.

   Koroner arter hastalığı genellikle kalp krizinden yıllar önce fark edilmez. Hastalık, özellikle fiziksel veya psikolojik stres durumunda belirgin olan nefes darlığı ve göğüs ağrısı şeklinde kendini gösterir. Zorlamadan sonra ağrı hızla azalır (stabil anjina pektoris ). Koroner arter hastalığı tehlikelidir çünkü kalp krizinin temelini oluşturur. 

Kalp krizi risk faktörleri

Miyokard enfarktüsünün çeşitli nedenleri ve risk faktörleri bilinmektedir:

• Sigara içmek
• aşırı alkol tüketimi
• yanlış beslenme
• Obezite
• Sedanter yaşam tarzı
• diyabet
• artan yaş
• sürekli stres
• yüksek tansiyon
• kanda artmış fibrinojen seviyesi (pıhtılaşmaya yardımcı olur)

Sebep olarak genetik yatkınlık mı?

   Bir kalp veya miyokard enfarktüsü için genetik bir yatkınlık da muhtemelen nedenlerden biri olarak yorumlanabilir. Yüksek tansiyon, lipid metabolizması bozuklukları ve diyabet, koroner arter hastalığı (CHD) ile birlikte miyokard enfarktüsünden (kalp krizi) muzdarip olma riskini karşılıklı olarak güçlendirir.

   Bu dört hastalık bir arada ortaya çıkarsa buna metabolik sendrom denir . Fetuin-A maddesinin artan konsantrasyonu, artmış bir miyokardiyal enfarktüs riskine işaret ediyor gibi görünmektedir (kesin ilişkiler henüz bilinmese de).

Miyokard enfarktüsünün nadir nedenleri

   Miyokard enfarktüsünün oldukça nadir nedenleri bir kan pıhtısı (emboli) veya koroner damarların iltihaplanmasıdır.

   Miyokard enfarktüsü geçiren genç hastalarda, koroner arter spazmları (vazospazm) da neden olabilir.

Erkeklerde ve kadınlarda kalp krizi

   Erkekler daha erken (bazen 40 yaşından önce) ve kadınlardan daha sık kalp krizi geçirir. Bununla birlikte, miyokard enfarktüsü teşhisi genellikle kadınlarda yanlış anlaşılmaktadır. Ayrıca erkeklerden daha fazla kadın kalp krizinden ölüyor.
 

Belirtiler ve Tanı

   Kalp krizinde en büyük öncelik,Kaybedecek zaman yok. Tedavinin zamanında yapılması, etkilenen kişinin hayatta kalma şansı için çok önemlidir. Bu nedenle, herhangi bir şüphe durumunda derhal bir acil doktor çağrılmalıdır. Miyokard enfarktüsünü teşhis etmede zorluk ortaya çıkar çünkü semptomlar erkekler ve kadınlar arasında farklılık gösterebilir. Bu nedenle kalp krizi teşhisi için çeşitli testler gerekmektedir.

Miyokard Enfarktüsü: Tipik Belirtiler

Kalp krizinin tipik belirtileri şunlardır:

• Kürek kemikleri, kollar, boyun ve çeneye ve hatta karnın üst kısmına da yayılabilen, özellikle göğüs kemiğinin arkasında kalıcı şiddetli ağrı
• göğüste güçlü bir gerginlik ve basınç hissi
• nefes darlığı ile birlikte bir baskı hissi - sanki birisi "başın kilitlenmesiyle" kalp krizi geçirmiş gibi
• göğüste yanma hissi
• Çarpıntı , çarpıntı
• soğuk terleme
• zayıflık
• Yüzdeki solgunluk
• mide bulantısı
• Kusmak

Kalp krizi semptomları sıklıkla ölüm korkusu ve yaşlılarda kafa karışıklığı ile ilişkilendirilir.

Sessiz kalp krizi tehlikesi

   Koroner arter hastalığı olan kişiler semptomlara karşı nitro sprey kullanırlar - bunun kalp krizinde çok az etkisi olması veya hiç etkisi olmaması tipiktir.

   Yaşlılar, şeker hastaları ve özellikle kadınlar genellikle kalp krizi geçirdiklerinde "sessiz enfarktüs" olarak anılan göğüs ağrısı gibi tipik semptom ve belirtilerden yoksundur. Bu, miyokard enfarktüsünün teşhisinin geç yapıldığı veya yanlış anlaşıldığı anlamına gelir.

Özellikle kadınlarda kalp krizi genellikle mide bulantısı, nefes darlığı veya üst karın bölgesinde r   ahatsızlık olarak kendini gösterir.

Kalp krizi: tanı

   Bir kalp krizini teşhis etmek için , genellikle tipik değişiklikleri gösteren bir EKGyazılır, ancak bazı durumlarda ilk birkaç saat içinde normal olabilir. Bu nedenle, bu altı ila on iki saat sonra tekrarlanır ve kan testleri ile desteklenir .

   Doku öldüğünde, farklı zamanlarda tespit edilebilen parçalanmış hücrelerden belirli enzimler salınır (troponin T, kalp kasına özgü kreatin fosfokinaz = CK-MB, miyoglobin).

Bu amaçla koroner damarların ultrason veya röntgen muayenesi yapılır.