Osteoartrit (Kireçlenme) Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Osteoartrit nedir?

Osteoartrit (OA), en yaygın kronik (uzun süreli) eklem hastalığıdır.

   Bir eklem, iki kemiğin bir araya geldiği yerdir. Bu kemiklerin uçları kıkırdak adı verilen koruyucu doku ile kaplıdır. OA ile bu kıkırdak parçalanır ve eklem içindeki kemiklerin birbirine sürtünmesine neden olur. Bu ağrıya , sertliğe ve diğer semptomlara neden olabilir .

   OA, her yaştan yetişkinde ortaya çıkabilmesine rağmen, en sık yaşlı insanlarda görülür. OA ayrıca dejeneratif eklem hastalığı, dejeneratif artrit ve yıpranma artriti olarak adlandırılır.

Osteoartrit nedenleri

OA, eklem hasarından kaynaklanır. Bu hasar zamanla birikebilir, bu nedenle yaş, osteoartrite yol açan eklem hasarının ana nedenlerinden biridir. Yaşlandıkça eklemlerinizde daha fazla aşınma ve yıpranma yaşarsınız.

Eklem hasarının diğer nedenleri arasında şunlar gibi geçmiş yaralanmalar bulunur:

• yırtık kıkırdak
• çıkık eklemler
• bağ yaralanmaları

Ayrıca eklem malformasyonu, obezite ve kötü duruş içerir. Aile öyküsü ve cinsiyet gibi belirli risk faktörleri , osteoartrit riskinizi artırır. 

Osteoartrit ve kıkırdak

   Kıkırdak, kemikten daha esnek ve daha yumuşak olan sert, lastiksi bir maddedir. İşi, eklem içindeki kemik uçlarını korumak ve birbirlerine karşı kolayca hareket etmelerini sağlamaktır.

   Kıkırdak bozulduğunda bu kemik yüzeyleri çukurlaşır ve pürüzlü hale gelir. Bu, eklem içinde ağrıya ve çevredeki dokularda tahrişe neden olabilir. Hasarlı kıkırdak kendi kendini onaramaz. Bunun nedeni, kıkırdağın herhangi bir kan damarı içermemesidir.

   Kıkırdak tamamen yıprandığında, sağladığı yastıklama tamponu kaybolur ve kemik üzerinde kemik temasına izin verir. Bu, yoğun ağrıya ve OA ile ilişkili diğer semptomlara neden olabilir. 

Osteoartrit semptomları

OA herhangi bir eklemde ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, vücudun en sık etkilenen alanları şunları içerir:

• eller
• parmak uçları
• dizler
• kalçalar
• omurga , tipik olarak boyunda veya sırtta

Osteoartritin en yaygın semptomları şunları içerir:

• Ağrı
• hassasiyet (bölgeye parmaklarınızla bastırırken rahatsızlık)
• sertlik
• iltihap

   OA ilerledikçe, onunla ilişkili ağrı daha yoğun hale gelebilir. Zamanla eklemde ve çevresinde şişlik de meydana gelebilir. 

Şiddetli osteoartrit

   OA, 0'dan 4'e beş aşamalı ilerleyici bir durumdur. İlk aşama (0) normal bir eklemi temsil eder. Aşama 4, şiddetli OA'yı temsil eder. OA olan herkes 4. aşamaya kadar ilerlemeyecektir. Durum genellikle bu aşamaya ulaşmadan çok önce stabilize olur.

   Şiddetli OA olan kişilerde bir veya daha fazla eklemde geniş veya tam kıkırdak kaybı vardır. Bununla ilişkili kemik üzerindeki kemik sürtünmesi, aşağıdaki gibi ciddi semptomlara neden olabilir:

• Artan şişme ve iltihaplanma. Eklem içindeki sinovyal sıvı miktarı artabilir. Normalde bu sıvı, hareket sırasında sürtünmeyi azaltmaya yardımcı olur. Ancak daha büyük miktarlarda eklem şişmesine neden olabilir . Kırık kıkırdak parçaları da sinovyal sıvının içinde yüzerek ağrıyı ve şişmeyi artırabilir.
• Artan ağrı. Aktiviteler sırasında ve aynı zamanda dinlenirken de ağrı hissedebilirsiniz. Gün ilerledikçe ağrı seviyenizde bir artış veya gün boyunca çok kullandıysanız eklemlerinizde daha fazla şişlik hissedebilirsiniz.
• Azalan hareket aralığı. Eklemlerinizdeki sertlik veya ağrı nedeniyle siz de hareket edemeyebilirsiniz. Bu, eskiden kolayca gelen günlük aktivitelerin tadını çıkarmayı zorlaştırabilir.
• Ortak istikrarsızlık. Eklemleriniz daha az stabil hale gelebilir. Örneğin dizlerinizde şiddetli OA varsa, kilitlenme (ani hareket eksikliği) yaşayabilirsiniz. Ayrıca düşme ve yaralanmaya neden olabilecek bükülme de yaşayabilirsiniz ( diziniz dışarı çıktığında).
• Diğer belirtiler. Eklem yıpranmaya devam ederken, kas güçsüzlüğü, kemik çıkıntıları ve eklem deformitesi de ortaya çıkabilir.

   Şiddetli OA'nın neden olduğu eklem hasarı geri döndürülemez, ancak tedavi semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.

Osteoartrit ve romatoid artrit

   OA ve romatoid artrit (RA) aynı semptomları paylaşır ancak çok farklı durumlardır. OA, dejeneratif bir durumdur, bu da zamanla ciddiyetinin arttığı anlamına gelir. RA ise bir otoimmün bozukluktur .

   RA'lı kişiler, eklemlerin etrafındaki yumuşak astarı vücut için bir tehdit olarak algılayan ve bu bölgeye saldırmasına neden olan bağışıklık sistemlerine sahiptir. Sinovyal sıvıyı içeren bu yumuşak astara sinovyum adı verilir. Bağışıklık sistemi saldırıyı başlatırken, eklem içinde sıvı birikmesi meydana gelir ve sertliğe, ağrıya, şişmeye ve iltihaplanmaya neden olur.

   Hangi artrit türüne sahip olduğunuzdan emin değilseniz, yapabileceğiniz en iyi şey doktorunuzla konuşmaktır. Ancak kendi araştırmanızı da yapabilirsiniz. 

Osteoartrit teşhisi

   OA, genellikle ağrılı veya zayıflatıcı semptomlara neden olmaya başlayana kadar teşhis edilmesi zor olabilen yavaş gelişen bir hastalıktır. Erken OA genellikle bir kaza veya röntgen gerektiren bir kırılmaya neden olan başka bir olaydan sonra teşhis edilir .

   X ışınlarına ek olarak, doktorunuz OA'yı teşhis etmek için bir MRI taraması kullanabilir. Bu görüntüleme testi, kemik ve yumuşak doku görüntülerini oluşturmak için radyo dalgaları ve bir manyetik alan kullanır.

   Diğer teşhis testleri, RA gibi eklem ağrısına neden olan diğer durumları dışlamak için bir kan testi içerir. Bir eklem sıvısı analizi , iltihabın altında yatan nedenin gut veya enfeksiyon olup olmadığını belirlemek için de kullanılabilir .

Osteoartrit tedavisi

   OA tedavisi semptom yönetimine odaklanır . Size en çok yardımcı olacak tedavi türü, büyük ölçüde semptomlarınızın şiddetine ve bunların konumuna göre belirlenecektir. Çoğu zaman, yaşam tarzı değişiklikleri, reçetesiz (OTC) ilaçlar ve ev ilaçları, ağrı, sertlik ve şişlikten kurtulmanızı sağlamak için yeterli olacaktır.

OA için evde tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:

Egzersiz yapmak

Fiziksel aktivite eklemlerinizin etrafındaki kasları güçlendirir ve sertliğin giderilmesine yardımcı olabilir. En azından iki günde bir, en az 20 ila 30 dakika fiziksel hareket etmeyi hedefleyin. Yürüme veya yüzme gibi nazik, düşük etkili aktiviteler seçin. Tai chi ve yoga ayrıca eklem esnekliğini artırabilir ve ağrı yönetimine yardımcı olabilir.

Kilo kaybı

Fazla kilolu olmak eklemlerinizi zorlayabilir ve ağrıya neden olabilir. Fazla kiloları atmak bu baskıyı hafifletmeye yardımcı olur ve ağrıyı azaltır. Sağlıklı bir kilo, şeker hastalığı ve kalp hastalığı gibi diğer sağlık sorunları riskinizi de azaltabilir .

Yeterli uyku

Kaslarınızı dinlendirmek şişliği ve iltihabı azaltabilir. Kendinize karşı nazik olun ve aşırıya kaçmayın. Geceleri yeterince uyumak, ağrıyı daha etkili bir şekilde yönetmenize de yardımcı olabilir.

Isı ve soğuk terapi

Kas ağrısını ve sertliğini gidermek için sıcak veya soğuk terapiyi deneyebilirsiniz . Ağrıyan eklemlere günde birkaç kez 15 ila 20 dakika soğuk veya sıcak kompres uygulayın.

Bu uygulamalar semptomlarınızın üstesinden gelmenize ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilir.

Osteoartrit için egzersizler

   Nazik germe egzersizleri OA hastaları için çok yararlı olabilir, özellikle dizlerinizde, kalçalarınızda veya sırtınızda sertlik veya ağrı varsa. Germe, hareketliliği ve hareket aralığını iyileştirmeye yardımcı olabilir.

   Herhangi bir egzersiz planında olduğu gibi, başlamadan önce doktorunuza danışın ve bunun sizin için doğru hareket tarzı olduğundan emin olun. 

Osteoartrit ilaçları

Ağrı veya şişlikten kurtulmaya yardımcı olabilecek bir dizi farklı OA ilacı vardır. İçerirler:

• Oral analjezikler. Tylenol (asetaminofen) ve diğer ağrı kesiciler ağrıyı azaltır ancak şişliği azaltmaz.
• Topikal analjezikler. Bu OTC ürünleri kremler, jeller ve bantlar olarak mevcuttur. Eklem bölgesini uyuşturmaya yardımcı olurlar ve özellikle hafif artrit ağrısında ağrıyı hafifletebilirler.
• NSAID'ler (nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar). Advil (ibuprofen) ve Aleve (naproksen) gibi NSAID'ler ağrının yanı sıra şişliği de azaltır.
• Cymbalta. Doktorunuz OA ağrısının giderilmesine yardımcı olmak için antidepresan Cymbalta'yı ( duloksetin ) size etiket dışı reçete edebilir .
• Kortikosteroidler. Bu reçeteli ilaçlar oral formda mevcuttur. Doğrudan bir ekleme enjeksiyonla da verilebilirler.

   Doktorunuz, ilk savunma hattı olarak OTC çözümlerini denemenizi önerebilir.

Osteoartrit doğal tedavileri

   Alternatif tedaviler ve takviyeler, iltihaplanma ve eklem ağrısı gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Yardımcı olabilecek bazı takviyeler veya şifalı bitkiler şunları içerir:

• Balık Yağı
• yeşil çay
• zencefil

Diğer alternatif tedavi seçenekleri şunları içerir:

• akupunktur
• fizik Tedavi
• masaj terapisi

Diğer çareler, Epsom tuzu banyosundan sıcak veya soğuk kompres kullanmaya kadar değişebilir .

   Kullanmadan önce düşündüğünüz şifalı bitkiler veya takviyeleri doktorunuzla konuşmalısınız. Bu, güvenli ve etkili olmalarına yardımcı olur ve aldığınız diğer ilaçlara müdahale etmez. 

Osteoartrit diyeti

Sağlıklı beslenmenin bir dezavantajı yoktur, ancak OA'nız varsa, diyet ve beslenme özellikle önemlidir.

   Öncelikle, eklemleriniz üzerindeki gereksiz baskıyı azaltmak için kilonuzu normal bir aralıkta tutmak isteyeceksiniz.

   Ayrıca var AraştırmaGüvenilir KaynakBu, diz osteoartriti gibi bazı OA türlerinin, meyve ve sebzelerde bulunan besinler olan flavonoidler bakımından zengin bir diyete olumlu yanıt verdiğini düşündürmektedir . Ayrıca, birçok meyve ve sebzede bulunan antioksidanlar , iltihaplanmanın ürettiği serbest radikallerle savaşmaya da yardımcı olabilir. Serbest radikaller, hücre hasarına neden olabilen moleküllerdir.

   Yüksek kaliteli bir diyet, iltihabı ve şişliği azaltarak OA semptomlarından kurtulmaya yardımcı olabilir . Aşağıdakilerden yüksek yiyecekler yemek oldukça faydalı olabilir:

• C vitamini
• D vitamini
• beta karoten
• Omega-3 yağlı asitler

Antiinflamatuar özelliklere sahip yiyecek alımınızı artırmak da yardımcı olacaktır. 

Ellerinizdeki osteoartrit

   Osteoartrit ellerinizin bir veya birkaç bölgesini etkileyebilir. Bu alanlar genellikle parmak uçlarını, her parmağın orta eklemini, başparmağı ve bileği birleştiren eklemi ve bileğin kendisini içerir. Etkilenen eklemler, ortaya çıkan semptomları büyük ölçüde belirler. Bu semptomlar genellikle şunları içerir:

• sertlik
• Ağrı
• şişme
• kırmızılık
• zayıflık
• parmaklarını hareket ettirmede sorun
• azaltılmış hareket aralığı
• parmaklarınızı hareket ettirdiğinizde çatırtı sesi
• nesneleri kavramada veya tutmada sorun

   Kadınlar elde OA'ya erkeklerden daha yatkındır ve genellikle daha genç yaşta olur. El OA, günlük yaşamla ilgili görevleri yerine getirme beceriniz üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Bununla birlikte, yaşam tarzı değişikliklerinden ameliyata kadar değişen tedaviler yardımcı olabilir. 

Kalçalarınızdaki osteoartrit

   OA bir veya iki kalçada ortaya çıkabilir. Bu şekilde, genellikle aynı anda her iki kalçada oluşan RA'dan farklıdır.

   Kalça OA, yavaş dejeneratif bir durumdur. Pek çok insan ilaç, egzersiz ve fizik tedavi kullanarak yıllarca semptomlarıyla mücadele edebildiklerini fark eder. Baston gibi destekler de yardımcı olabilir.

   Durum kötüleşirse, steroid enjeksiyonları, diğer ilaçlar veya ameliyat rahatlama sağlamaya yardımcı olabilir. Alternatif terapiler de yardımcı olabilir ve yeni teknolojiler ufukta görünmektedir. 

Dizlerinizdeki osteoartrit

   Kalça OA gibi, diz OA bir veya iki dizde oluşabilir. Yaş, genetik ve diz yaralanmasının tümü diz OA'sında rol oynayabilir.

   Koşu veya tenis gibi kapsamlı, tekrarlayan hareketler yaratan tek bir spora konsantre olan sporcular, yüksek OA riski altında olabilir. Aynı şekilde, sadece bir tür fiziksel aktivite sürdürürseniz, bu, bazı kasları aşırı, bazılarını da yetersiz kullanabilir ve diz ekleminde güçsüzlüğe ve dengesizliğe neden olabilir. Aktivitelerinizi çeşitlendirmek, farklı kas gruplarının çalışmasına yardımcı olarak dizinizin etrafındaki tüm kasların güçlenmesine izin verir.

Diz OA tedavisi, durumun evresine bağlıdır. 

Osteoartrit dizlik

   Dizinizin etrafına bir destek takmak, diz OA için mükemmel bir cerrahi olmayan tedavi olabilir. Diş telleri şişliği ve basıncı azaltabilir. Ayrıca ağırlığınızı dizinizin hasarlı kısmından uzaklaştırarak dizinizin dengesini artırabilirler. Bu, daha fazla hareketliliğe izin verir.

   Birkaç çeşit dizlik vardır. Bazıları sizin için özel olarak takılmış olabilir ve diğerleri OTC mevcuttur. Doktorunuz, farklı aktiviteler için farklı türden diş tellerini denemenizi tavsiye edebilir.

Servikal osteoartrit

   Servikal OA ayrıca boyun OA veya servikal spondiloz olarak da adlandırılır . 60 yaşın üzerindeki insanların yüzde 85'inden fazlasını etkileyen yaşa bağlı bir durumdur . Hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür.

   Servikal omurga boyunda bulunur ve faset eklemleri içerir. Bu eklemler, omurgada esnekliğin korunmasına yardımcı olarak tam bir hareket aralığı sağlar. Faset eklemlerinin etrafındaki kıkırdak aşınmaya başladığında servikal OA oluşur.

   Servikal OA her zaman semptomlara neden olmaz. Varsa, semptomlar hafif ila şiddetli olabilir ve şunları içerebilir:

• omuz bıçağınızda, kolunuzda veya parmaklarınızda ağrı
• Kas Güçsüzlüğü
• boynundaki sertlik
• baş ağrısı, çoğunlukla başınızın arkasında
• kollarınızda veya bacaklarınızda karıncalanma veya uyuşma

Bazen mesane veya bağırsak kontrolü kaybı veya denge kaybı gibi daha ciddi semptomlar ortaya çıkabilir. 

Spinal osteoartrit

   Sırt ağrınız varsa, spinal osteoartritiniz olabilir . Bu durum sırtın alt kısmında ve kalçada bulunan faset eklemlerini etkiler. Yaş ve omurga travması, spinal OA'da potansiyel faktörlerdir. Kadınların bu duruma yakalanma olasılığı erkeklerden daha fazladır. Fazla kilolu veya işleri çömelme ve oturma gerektiren kişiler de risk altında olabilir.

Spinal OA'nın semptomları ciddiyete göre değişebilir. İçerirler:

• Sırtınızdaki eklemlerde sertlik veya hassasiyet
• kollarınızda veya bacaklarınızda güçsüzlük, uyuşma veya karıncalanma
• azaltılmış hareket aralığı

   Bu semptomlara dikkat etmek önemlidir. Tedavi edilmezse, spinal OA kötüleşebilir ve daha ciddi semptomlara ve sakatlığa neden olabilir. 

Osteoartrit önleme

   Kalıtım, yaş ve cinsiyet gibi OA için kontrol edemediğiniz risk faktörlerine sahip olabilirsiniz . Ancak diğer risk faktörleri kontrol edilebilir ve bunları yönetmek OA riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.

Aşağıdaki ipuçları, kontrolünüz altındaki risk faktörlerini yönetmenize yardımcı olabilir:

• Vücudunuzu destekleyin. Bir sporcuysanız veya hevesli bir sporcuysanız, vücudunuza özen gösterdiğinizden emin olun. Dizleriniz üzerindeki etkiyi azaltan atletik destekler ve ayakkabılar giyin . Ayrıca sporunuzu çeşitlendirdiğinizden emin olun , böylece her seferinde aynı kaslar değil, tüm kaslarınız da çalışır.
• Kilonuza dikkat edin. Vücut kitle indeksinizi (BMI) boyunuza ve cinsiyetinize uygun aralıkta tutun .
• Sağlıklı bir diyet yapın. Taze sebze ve meyvelere odaklanarak çeşitli sağlıklı yiyecekleryiyin .
• Yeterince dinlenin. Vücudunuza dinlenmek ve uyumak için bolca fırsat verin .

   Şeker hastalığınız varsa, kan şekerinizi kontrol etmek OA riskinizi yönetmenize de yardımcı olabilir. Riskinizi başka nasıl yönetebileceğinizi görün ve OA'yı önlemeye yardımcı olun.

Osteoartrit görünümü

   OA, tedavisi olmayan kronik bir durumdur, ancak tedavi ile görünüm olumludur. Kronik eklem ağrısı ve sertliği semptomlarını görmezden gelmeyin. Doktorunuzla ne kadar erken konuşursanız, o kadar çabuk teşhis koyabilir, tedaviye başlayabilir ve yaşam kalitenizi artırabilirsiniz. İşte bir romatoloğa görünmenin nedeni budur.