Stomatit Nedir?

    Nadir durumlarda, ülser oluşmaz ve sadece ağız içinde yanma hissi meydana gelir. Stomatit, yanaklar, diş etleri, dil, boğaz, dudaklar ve damak veya taban dahil olmak üzere ağzın herhangi bir bölümünü etkileyebilir.

    Ağız iltihabının en yaygın nedeni aftöz ülserlerdir. Bu ülserler, dilin, dudakların veya yanakların iç kısmında oluşan akut, ağrılı ülserlerdir. Ayrıca aft olarak da adlandırılırlar ve kırmızımsı bir tabana ve sarımsı bir örtüye sahiptirler.

    Aftöz ülserler başka belirtilerle ilişkili değildir ve bir ila iki hafta içinde iyileşir. Genellikle 10 yaşından sonra ilk kez ortaya çıkarlar ve sonraki birkaç yıl içinde aralıklarla tekrarlayabilirler.

Tekrarlayan Aftöz Stomatit Türleri

Hafif Tekrarlayan Aftöz Stomatit

    Bu, dudaklarda, yanaklarda ve dilde görülen en yaygın türüdür. Genellikle iyileştikten sonra iz bırakmazlar.

Büyük Tekrarlayan Aftöz Stomatit

    Bu tür, iki ila altı hafta süren büyük ülserlerle karakterizedir. Diş etleri, damak ve boğaz dahil olmak üzere ağzın herhangi bir yerinde ortaya çıkabilirler.

Herpetiform Tekrarlayan Aftöz Stomatit

    Bu ülserler çok küçük ve oldukça ağrılıdır. Yirmi ila otuz kadar çok sayıda ülser aynı anda ortaya çıkabilir ve birleşerek daha büyük ülser alanları oluşturabilir.

Stomatit'e Ne Sebep Olur?

    Stomatitin, birbiriyle örtüşebilen veya etkileşime girebilen çeşitli olası nedenleri vardır.

Ağız Iltihabının Yerel Nedenleri Arasında Şunlar Yer Alır:

    Travma: Travma, uygun olmayan protezlerden veya diş telleri ya da tutucu apareyler gibi diğer diş cihazlarından kaynaklanabilir. Enfeksiyonlar: Stomatit, sifilis gibi bakteriyel enfeksiyonlardan veya herpes simpleks ve herpes zoster gibi viral enfeksiyonlardan kaynaklanabilir. Ülserler ayrıca el, ayak ve ağız hastalığı ( Coxsackie virüsü ) veya maya enfeksiyonlarından da kaynaklanabilir.

    Diğer yerel nedenler arasında zayıflamış veya yetersiz bağışıklık sistemi, kimyasal tahriş ve göz enfeksiyonlarından romatoid artrite kadar çeşitli rahatsızlıkları tedavi eden sülfonamid ilaçları gibi antibiyotikler ve antiepileptik ilaçlar da stomatit'e neden olabilir.

Sistemik Nedenler Şunlardır:

• Stres
• Behçet hastalığı ( kan damarlarının ve dokuların iltihaplanması )
• Çölyak hastalığı ( ince bağırsak iltihabı )
• Lupus
• Kan damarlarını etkileyen diğer hastalıklar
• Riboflavin eksikliği gibi beslenme yetersizlikleri
• Kanser için kemoterapi
• Alerjik reaksiyonlar
• Kserostomi ( ağız kuruluğu ) ile ilişkili herhangi bir durum.
• Sifilis ve bel soğukluğu gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar
• Akut nekrotizan ülseratif gingivitis gibi diğer enfeksiyonlar.

Stomatit Ile Ilişkili Durumlar

    RAS, herpes simpleks ve Behçet hastalığı, tekrarlayan ağız ülserlerine neden olabilir. Diyabet, HIV enfeksiyonu veya bağışıklığı zayıflatan diğer herhangi bir durumun varlığında, stomatitin nedeni olarak maya enfeksiyonundan şüphelenilmelidir.

    Bazı hastalıkların stomatit ile ilişkili belirtileri vardır, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Çölyak hastalığı veya inflamatuar bağırsak hastalığına bağlı gastrointestinal semptomlar
• Pemphigus ile birlikte görülen deri kabarcıkları
• Steven-Johnson sendromunda ateş, konjonktival kızarıklık ve deri döküntüleri görülür.
• Kawasaki hastalığında görülen kızarıklık ve avuç içi derisinde pullanma.

    Hem ciltte hem de ağızda ülser oluşumuyla kendini gösteren rahatsızlıklar şunlardır:

• Steven-Johnson sendromu ( grip benzeri semptomları takiben döküntü ve kabarcıklar )
• Eritema multiforme ( hızlı yayılan deri reaksiyonu )
• Pemfigus ( ciltte, ağız, burun, boğaz ve cinsel organların iç yüzeyinde kabarcıklarla karakterize nadir ve ciddi bir hastalık )
• Büllöz pemfigoid ( epidermis ve dermis arasında oluşan kabarcıklar )
• Kawasaki hastalığı ( iltihaplı kan damarları )
• El, ayak ve ağız hastalığı
• Varicella veya herpes zoster ( suçiçeği ve zona )
• İkincil sifilis

    Sadece ağız ülserleriyle kendini gösteren rahatsızlıklar şunlardır:

• RAS
• Herpes simpleks
• Behçet hastalığı
• Maya enfeksiyonları
• Akut nekrotizan ülseratif gingivitis
• Sifilis ve gonore gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar
• Virüs kaynaklı vakaların çoğu

Stomatit Nasıl Teşhis Edilir?

    Teşhis, dikkatli bir öykü ve muayeneye bağlıdır. Ülserlerin türü ve dağılımı, görünümü, çok eşli cinsel ilişki öyküsü, hastanın kullandığı veya geçmişte kullandığı ilaçlar, tütün kullanımı öyküsü ve sistemik bir hastalığın varlığını gösterebilecek diğer semptomlar dikkatlice kaydedilerek birçok bilgi elde edilebilir.

    Sistemik semptomların yokluğunda, primer ülserasyon tanısı kolaydır ve herhangi bir test gerekmez. Eğer bu tür semptomlar mevcutsa veya ülserler belirgin bir neden olmaksızın devam ediyorsa, testler ve bazen de ( ancak nadiren ) biyopsi yapılmalıdır.

Stomatit Tedavisi

    Tedavi, belirgin yerel veya sistemik nedenlerin ortadan kaldırılmasını veya tedavi edilmesini, iyi ağız hijyenini, tuzlu su ile gargara yapmayı, yumuşak bir diş fırçası kullanmayı ve tercihen alkol içermeyen ağız gargaralarını içerir.

    Lokal tedaviler arasında anestezikler, ülseri kaplayan maddeler, steroidler veya koterizasyon yer alır. Ağrı kesiciler, stomatitin neden olduğu rahatsızlığı azaltmak için reçete edilebilir; bu da diş fırçalamayı kolaylaştırabilir.

    Stomatit tedavi edilmezse, giderek kötüleşmeye devam edecektir. Bulaşıcı olan ağız yaralarının yayılmasını önlemek için öpüşmekten, bardak veya çatal bıçak takımını başkalarıyla paylaşmaktan kaçınılması önerilir.

Stomatit Önlenebilir mi?

    Bazı vitaminler stomatit oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir. B vitaminleri faydalı olabilir. Yüksek miktarda B vitamini içeren besinler şunlardır:

• Brokoli
• Biberler
• Ispanak
• Pancar
• Dana Karaciğeri
• Mercimek
• Kuşkonmaz